齐鲁晚报·齐鲁壹点 王文彬 通讯员 韩双喜

随着社会老龄化进程的加速，高龄患者越发增多，但病痛从不挑剔，往往更多追逐老年人。医学的温度从不被年龄冰封，滨州市中心医院肝胆外科以技术破冰，为众多高龄患者成功实施手术治疗，让每个生命都有权选择尊严与希望。

病例一

患者为87岁老年女性，1个月前因腹痛入院，诊断为“1.急性胆源型胰腺炎；2.胆总管结石伴急性胆管炎；3.胆囊结石伴性胆囊炎；4.肝内胆管结石；5.腹腔积液；6.高血压病2级（高危）；7.双肺炎症；8.双肺结节；9.双侧胸腔积液；10.主动脉及冠状动脉”。

鉴于患者高龄、基础疾病较多、身体状况较差，给予输液等对症治疗后好转出院，调理身体。后患者家属为求根除病痛，行胆囊结石、胆总管结石手术治疗再次来院。

患者术前肺功能监测提示阻塞性肺疾病、中度通气功能障碍，需全麻进行手术，入院时憋气试验仅10余秒，经术前锻炼逐步延长至30秒以上。

经术前院内多学科会诊讨论，联合医务处等职能部门监督协作，最终成功在全麻下为患者行下胆囊切除+胆总管切开+腹腔镜胆道镜联合下行腹腔镜下胆总管切开取石+T管引流术，手术顺利，目前患者恢复良好。

病例二

患者为80岁老年女性，因“上腹痛5天”入院，既往、腔隙性脑梗死病史，术前规律抗凝治疗；高血压病3级（极高危），平素血压较高，最高至200mmHg，口服药物治疗不佳；睡眠障碍、焦虑状态、高同型半胱氨酸血症病史、高脂血症病史；双侧膝关节疼痛病史，自服双氯芬酸钠治疗。

术前CT检查报告：1.胆囊结石、胆总管结石伴胆系扩张。2.肝内高密度灶，考虑肝内胆管结石可能。

经多学科会诊，团队协作，最终全麻下行腹腔镜下胆囊切除+联合胆道镜，双镜联合下行腹腔镜下胆总管切开取石+T管引流术，手术顺利，术后康复出院，无并发症发生。